What is Raynaud’s Phenomenon?
Raynaud’s Phenomenon adalah kelainan sirkulasi darah di jari tangan dan kaki (dan lebih jarang pada telinga dan hidung). Kondisi ini diperburuk oleh paparan dingin. Dingin secara tidak normal mengurangi sirkulasi darah, menyebabkan kulit menjadi pucat, lilin-putih atau ungu. Gangguan ini kadang-kadang disebut “jari putih”, “jari lilin” atau “jari mati.”
Raynaud’s Phenomenon memiliki banyak penyebab berbeda termasuk paparan di tempat kerja. Hal ini paling sering dikaitkan dengan “Hand-arm vibration syndrome” tetapi juga terlibat dalam penyakit akibat kerja lainnya. Kesadaran dapat membantu mencegah gangguan terjadi atau berkembang ke tahap yang serius. Jika tidak terdeteksi pada tahap awal, gangguan ini dapat secara permanen mengganggu sirkulasi darah di jari-jari.
Meskipun Raynaud’s Phenomenon tidak mengancam jiwa, kasus-kasus yang parah menyebabkan kecacatan dan mungkin memaksa pekerja untuk meninggalkan pekerjaan mereka. Namun, kasus yang jarang terjadi dapat menyebabkan kerusakan pada kulit dan gangren. Pekerja yang kurang terkena dampak kadang-kadang harus mengubah kegiatan sosial dan kebiasaan kerja mereka. untuk menghindari serangan jari putih.
Mengapa Raynaud’s Phenomenon terjadi tidak dipahami dengan baik. Biasanya, tubuh menghemat panas dengan mengurangi sirkulasi darah ke ekstremitas, terutama tangan dan kaki. Respons ini menggunakan sistem saraf dan otot yang kompleks untuk mengontrol aliran darah melalui pembuluh darah terkecil di kulit. Pada orang dengan Raynaud’s Phenomenon, sistem kontrol ini menjadi terlalu sensitif terhadap dingin dan sangat mengurangi aliran darah di jari tangan dan kaki. Aliran darah juga dapat dikurangi dengan adrenalin yang dilepaskan selama masa stres atau kecemasan tinggi.
What Causes Raynaud’s Phenomenon?
Penyebab pasti dari Raynaud’s Phenomenon tidak diketahui. Raynaud’s Phenomenon mempengaruhi lebih banyak wanita daripada pria. Beberapa orang memiliki fenomena ini karena alasan yang tidak dapat ditentukan. Ini disebut “Primary Raynaud’s Phenomenon”. Fenomena ini biasanya mempengaruhi kedua tangan.
Orang juga bisa mendapatkan Raynaud’s Phenomenon karena penyakit tertentu yang mendasari (mis., Scleroderma, rheumatoid arthritis, atau lupus) atau cidera. Bentuk ini dikenal sebagai “Secondary Raynaud’s Phenomenon.”
Di dalam tempat kerja, beberapa bahaya dapat menyebabkan Secondary Ryanaud’s Phenomenon. Paparan terhadap getaran dari alat-alat listrik adalah perhatian terbesar. Alat-alat listrik yang dipegang seperti gergaji rantai, jackhammers, bor batu pneumatik dan chipper dapat menyebabkan “Hand arm vibration syndrome”. Gangguan ini juga dikenal sebagai “Vibration induced white finger”, “Hand arm vibration syndrome”, atau “Raynaud’s phenomenon of occupational origin”. Raynaud’s Phenomenon, bagaimanapun, hanyalah satu aspek dari hand arm vibration syndrome. Getaran juga merusak saraf, otot, tulang, dan persendian tangan dan lengan.
Sebelum efek penyebab kanker dari vinil klorida diketahui, pekerja yang terpapar pada tingkat tinggi bahan kimia ini sering mengalami Raynaud’s Phenomenon. Vinil klorida juga menyebabkan kerusakan tulang ujung jari, dan masalah kesehatan lainnya.
Raynaud’s Phenomenon juga terlihat pada juru ketik dan pianis profesional akibat tekanan jari yang berulang-ulang, serta pada dokter gigi dan teknisi gigi. Cidera radang dingin dengan kerusakan pembuluh darah juga dapat menyebabkan Raynaud’s Phenomenon.
Beberapa penelitian menunjukkan bahwa menggenggam alat tangan terlalu erat dapat menyebabkan Raynaud’s Phenomenon. Penelitian lain mengidentifikasi Raynaud’s Phenomenon pada pekerja yang melukai tangan mereka dengan menggunakannya untuk memalu, atau mendorong atau memutar benda berat. Dalam kasus tersebut Raynaud’s Phenomenon merupakan bagian dari gangguan yang disebut Hypothenar Hammer Syndrome.
How long does it take for Raynaud’s Phenomenon to develop?
Waktu antara kontak pertama dengan kondisi berbahaya dan munculnya Raynaud’s Phenomenon dikenal sebagai periode laten. Waktu ini bervariasi sesuai dengan jenis bahaya, jumlah paparan, dan pekerja individu. Beberapa orang lebih rentan daripada yang lain.
Periode laten untuk paparan getaran bisa sesingkat satu tahun. Sebagai aturan umum, paparan yang parah mengurangi periode laten. Jika periode laten untuk sekelompok pekerja pendek, gangguan cenderung muncul lebih sering. Juga, pada individu dengan periode laten yang singkat, Raynaud’s Phenomenon cenderung berkembang ke tahap lanjut lebih cepat.
What are the signs and symptoms of Raynaud’s Phenomenon?
Serangan sirkulasi darah yang buruk di jari adalah gejala yang paling terlihat dari Raynaud’s Phenomenon. Serangan ini terjadi ketika tangan atau seluruh tubuh menjadi dingin baik di tempat kerja atau di rumah atau karena stres. Kegiatan rumah tangga atau rekreasi yang mengakibatkan paparan dingin termasuk mencuci mobil, memegang setir dingin mobil, atau setang dingin sepeda. Serangan jari putih juga dapat terjadi ketika seseorang sedang di luar ruangan menonton olahraga, atau saat berkebun, memancing atau bermain golf di cuaca dingin.
Serangan khas terjadi ketika dingin atau emosional. Gejala biasanya termasuk:
– Jari tangan atau kaki dingin.
– Kesemutan dan sedikit kehilangan perasaan atau mati rasa di jari, jari kaki, hidung, bibir, telinga.
– Jari meutih, biasanya tanpa mempengaruhi ibu jari.
– Mati rasa, rasa berduri atau sakit menyengat, kadang-kadang dengan kemerahan, setelah pemanasan atau menghilangkan stres.
– Urutan perubahan warna pada kulit dapat berkembang dari putih menjadi biru menjadi merah.
Raynaud’s Phenomenon yang diinduksi oleh pekerjaan secara bertahap semakin memburuk jika pekerja tetap terpapar pada kondisi yang menyebabkan masalah tersebut. Ketika gangguan semakin memburuk, serangan menjadi lebih kuat dan lebih sering. Jadi sangat penting untuk mengenali tanda dan gejala pada tahap awal.
Klasifikasi Stockholm Workshop sering digunakan untuk menilai kondisi yang disebabkan oleh getaran. Dalam klasifikasi ini, vaskular (aliran darah) berubah dan saraf (perasaan sentuhan, panas, dingin, dll.)
What tests are available for Raynaud’s Phenomenon?
Beberapa tes laboratorium dapat membantu menentukan apakah seseorang memiliki Raynaud’s Phenomenon. Beberapa dari tes ini mengukur sensitivitas kulit atau aliran darah di jari, terutama di bawah kondisi pendinginan. Tes bersama-sama dengan analisis cermat riwayat kerja individu dan riwayat medis terperinci termasuk tanda-tanda dan gejala berguna dalam menilai apakah seseorang memiliki Raynaud’s Phenomenon.
How do you live with Raynaud’s Phenomenon?
Tindakan pencegahan dapat diambil untuk mengurangi jumlah dan intensitas serangan jari putih. Tindakan pencegahan ini meliputi:
1. Lindungi tubuh dari suhu dingin.
2. Pakaian yang sesuai untuk cuaca dingin dengan mengenakan lapisan, sarung tangan, mantel, topi, dan syal.
3. Hindari memaparkan tangan Anda ke sarung tangan yang sangat dingin saat bekerja di air dingin atau menjangkau freezer.
4. Lindungi tangan dan kaki Anda dari cidera.
5. Hindari tembakau-nikotin yang bisa mengurangi sirkulasi darah.
6. Kurangi stres dan kecemasan.
7. Olahraga dapat meningkatkan sirkulasi, berolahraga secara teratur, dan minum banyak cairan untuk mencegah dehidrasi.
8. Selama serangan, hangatkan jari-jari tangan dan kaki Anda (mis. Letakkan tangan di bawah lubang lengan atau buat lingkaran lebar (kincir angin) dengan lengan Anda, gunakan air hangat di atas jari-jari Anda, atau rendam kaki Anda dalam semangkuk air hangat) dan luangkan waktu untuk santai.
How can Raynaud’s Phenomenon be prevented?
Waspadai bahaya di tempat kerja yang menyebabkan Raynaud’s Phenomenon, dan lakukan tindakan pencegahan yang diperlukan untuk mencegah getaran dan paparan dingin.
– Lindungi tangan dari kerusakan dan suhu ekstrem.
– Tetap hangat di sarung tangan kerja dan pakaian hangat saat bekerja dalam cuaca dingin.
– Pijat dan latih jari Anda selama istirahat.
– Jika kesemutan, mati rasa atau tanda-tanda jari putih muncul, segera periksakan ke dokter.
Tindakan Pencegahan dengan Alat Getar: Alat anti-getaran, sarung tangan anti-getaran, dan pelindung anti-getaran dapat membantu mengurangi paparan terhadap getaran. Secara umum, proses penggilingan, pemesinan, dan getar harus seotomatis mungkin. Pekerja harus menggunakan alat bergetar hanya jika diperlukan.
Ada beberapa cara untuk mengurangi jumlah getaran yang berpindah dari alat ke tangan:
1. Gunakan hanya alat yang dirawat dengan baik dan beroperasi dengan benar.
2. Pegang alat yang bergetar sepelan mungkin, konsisten dengan praktik kerja yang aman. Biarkan alat melakukan pekerjaan.
3. Istirahatkan alat yang bergetar pada penopang atau benda kerja sebanyak mungkin.
4. Simpan alat agar tidak memiliki pegangan dingin saat digunakan berikutnya.
5. Gunakan desain pekerjaan yang tepat dengan waktu istirahat yang dijadwalkan untuk mengurangi paparan terhadap getaran.
6. Penting bagi pekerja untuk mengenali jika gejala awal telah terjadi, dan kemudian mendapatkan saran yang tepat untuk mengurangi paparan getaran lebih lanjut.